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2021年4月25日 星期日

長照常見問題 - 皮膚照護問題中醫照護


作者:林舜穀 (Shun-Ku Lin, MD)

皮膚是我們身體的重要生理構造,能夠隔絕身體與外在的環境和病原體,保衛我們的身體並條件溫度。當因為年紀增大或疾病,而導致皮膚逐漸變薄、鬆弛且功能逐漸衰退,就會逐漸失去了其防衛能力,甚至成了新的疾病溫床。

#TCM Care for Skin Problems


中醫照護評估



長輩常見的皮膚症狀有皮膚鬆弛、龜裂、脫皮、搔癢、起紅疹或潰破等等。中醫師再評估長輩的皮膚問題時,會仔細觀察長輩的皮膚情形,包括表面的紋路、皮膚厚度、是否有色素沉澱、暗斑等等情形。中醫師也會了解個案整體的氣血是否充足,以及是否有會影響到皮膚的內臟疾病等等。


經絡穴位按摩





針對下肢的皮膚問題,中醫師會建議個案與家屬可以定期按摩血海穴,具有調血清血及宣通下焦的效果,能減輕下肢的皮膚搔癢、紅疹等症狀。

在上肢手肘後方的清冷淵穴,具有清熱利濕的效果,對於上半身的皮膚潰瘍、滲液、糜爛等現象有一定的效果,中醫師會視個案的狀況建議適當的按摩方式,但因靠近關節穴區較小,也應該避免過度用力按壓,反而導致穴位附近的皮膚受傷。


藥食同源中藥



針對皮膚狀態不好的個案,特別是皮膚乾燥缺乏水份,或是皮膚太薄而降低保護效果時,中醫師會建議個案可以在飲食中加入山藥與銀耳等具有滋潤效果的藥材,能夠保持皮膚的滋潤,減少乾燥搔癢以及皮膚龜裂的問題。

有些個案皮膚容易因為過敏而出現疹子,甚至大片出現紅疹與搔癢等現象。針對這樣的個案,中醫師會建議家屬可以適當使用薄荷作為食材或花草茶,具有散熱透疹的效果,幫助減輕過敏及紅疹的症狀。


耳穴敷貼按壓



人體的耳朵背側對應到身體的皮膚地區,針對皮膚長期搔癢、起紅疹的個案,中醫師會指導家屬與個案本身,輕柔的按摩爾背部區域,,由上耳背逐步往下按摩到中耳背下耳背,可以減少皮膚不適的症狀。


飲食生活宜忌



許多家屬與照護者在幫個案洗澡時,會擔心水溫不夠而讓個案著涼感冒,因此水溫都會略為偏高,再加上現在蓮蓬頭水利越來越強,有時候反而會對個案的皮膚產生刺激,而發生泛紅、騷癢等現象。中醫師都會提醒,在洗澡時要注意水溫跟水柱強度不宜太大,避免對個案脆弱皮膚進一步刺激。

針對比較敏感乾燥的肌膚,中醫師會建議個案可以塗抹乳霜等保濕用品,但要注意保濕用品會隨著跟衣物接觸和活動摩擦而磨損,應該時常補充才能維持更好的保護效果。