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| 中西醫聯合團隊一起來家訪 |
作者：林舜穀 (Shun-Ku Lin, MD)
實地觀察 精確掌握
感謝陳建宏主任帶著我一起去訪視癌症病友，病患在家裡明顯得比較自在，沒有門診的拘束感，也不會在候診區等的心浮氣躁。可以實際了解病人生活的情形，日常的活動狀況、進食的情形，對病人狀況能有更精確的評估。
原本以為在門診已經足夠掌握病人的狀況了，去家訪才知道，可以實際看到病患生活的空間是多麼重要，包括床的高度、浴室有沒有止滑墊、門檻會不會太高、有沒有安裝扶手、經常活動的空間有沒有垃圾桶、櫥櫃等障礙物，還有樓梯的高度與寬度。
防止跌倒的方法與照護小技巧，直接在現場給家屬建議建議，效果可能比在門診衛教半天來得更好。
團隊整合 發揮綜效
醫療團隊的整合是家訪的一大優勢，但也是有待繼續加強的部分。這次一起出發的有中醫師、西醫師與護理師，中間甚至還有勞工局來關心外勞工作情形。
但台灣病患的就醫狀況通常都蠻複雜的，治療腫瘤是在某家醫學中心、而中醫是在區域醫院看，同實來家訪的可能又是另外兩位醫生，如何在家訪前取得治療共識，家訪時的溝通分寸如何拿捏、狀況如何通暢回報，其實都在在考驗團隊溝通的能力。
如果家訪能夠落實並發揮效益，相信可以取代與減輕門急診擁塞的情形。幸好網路化提供了更多的可能性，醫療記錄是否可以標準化且互相串連，做到即時記錄，化療與治療的記錄能否線上查詢或自動帶入，血型，家族史這些固定的東西如果能預先帶入就更好了。
