作者：林舜穀 (Shun-Ku Lin, MD)
對於所有人而言，站起身子、走路及轉身都是每天會進行數十次的動作，也是日常生活中再簡單不過的事情，但其實走路功能是獨立生活非常重要的功能，一旦因為大腦或身體的失能無法走路，許多ˋ日常生活都需要他人的協助，因此如何維持甚至重建走路功能是分常重要的。
#TCM Care for Walking Problems
對於走路問題的個案，中醫師會評估個案走路的速度、每一步跨出的長度、兩次不乏間格的時間、再兩步之間兩腳同時站立的時間等等情形，以了解個案詳細的走路情形，和需要協助增強的地方。
此外，走路時關節活動的情形、那些肌肉力量不足、以及走路時身體的穩定性和平衡性，都是中醫師會仔細評估觀察的重點。
許多長時間久坐的個案會有大腿後側酸痛、膝蓋痠軟無力，甚至剛站起來就跌落回椅子的情形，這些症狀與大腿後側的股二頭肌無力相關，中醫師會指導這些個案按摩膀胱經上的殷門穴與浮郄穴，以強化肌肉力量、幫助個案有更好的走路功能。
有些個案會有走路時容易踢到路面、甚至突然被絆倒的情形，這與小腿前側的脛前肌無力有關，特別是有中風或腿部外傷的個案，中醫師會指導照護者協助訓練小腿力量，並且按壓胃經的解溪穴、衝陽穴，增強足部上提力量。
針對下肢肌肉無力，導致行走能力下降的個案，中醫師會建議家屬與照護者可以準備四神湯配合豬肉或雞肉烹煮，可以改善營養狀況，增加肌肉力量。
四神湯由山藥、蓮子、芡實與茯苓等平和又具有補養脾胃的藥材所組成，是好入口又容易消化的時材，與肉類或內臟一起烹調可以有更好的蛋白質吸收效果，能增強個案的體力與肌力。
有些個案因為臀部肌肉無力，或是曾有坐骨神經痛的病史，導致稍微走遠一點下肢就痠痛麻木，需要稍作休息才能繼續行走，醫學上稱這種現象為｢間歇性跛行｣。中醫師會針對這樣的個案，指導照護者或家屬按壓耳部的坐骨神經點和臀點，以緩解不適感並增加行走距離。
在個案進行走路訓練時，須注意是否有頭暈、天旋地轉、、疲倦等症狀，特別是剛站起來的頭幾分鐘，容易會因為血壓突然降低而出現危險。
許多個案或家屬求好心切，會設定很大的目標，例如要快30分鐘等等，但其實在一開始的時候設定較簡單的目標，不僅容易達成而有成就感，也不會因為用力過度而過於疲累甚至受傷。
對於走路力量衰退的個案，可以先由站立的訓練開始，慢慢增加時間；再開始練習緩步行走，重點是每一步都走得穩且正確運用肌肉，而不是求快求遠。
中醫照護評估
對於走路問題的個案，中醫師會評估個案走路的速度、每一步跨出的長度、兩次不乏間格的時間、再兩步之間兩腳同時站立的時間等等情形，以了解個案詳細的走路情形，和需要協助增強的地方。
此外，走路時關節活動的情形、那些肌肉力量不足、以及走路時身體的穩定性和平衡性，都是中醫師會仔細評估觀察的重點。
經絡穴位按摩
許多長時間久坐的個案會有大腿後側酸痛、膝蓋痠軟無力，甚至剛站起來就跌落回椅子的情形，這些症狀與大腿後側的股二頭肌無力相關，中醫師會指導這些個案按摩膀胱經上的殷門穴與浮郄穴，以強化肌肉力量、幫助個案有更好的走路功能。
有些個案會有走路時容易踢到路面、甚至突然被絆倒的情形，這與小腿前側的脛前肌無力有關，特別是有中風或腿部外傷的個案，中醫師會指導照護者協助訓練小腿力量，並且按壓胃經的解溪穴、衝陽穴，增強足部上提力量。
藥食同源中藥
針對下肢肌肉無力，導致行走能力下降的個案，中醫師會建議家屬與照護者可以準備四神湯配合豬肉或雞肉烹煮，可以改善營養狀況，增加肌肉力量。
四神湯由山藥、蓮子、芡實與茯苓等平和又具有補養脾胃的藥材所組成，是好入口又容易消化的時材，與肉類或內臟一起烹調可以有更好的蛋白質吸收效果，能增強個案的體力與肌力。
耳穴敷貼按壓
有些個案因為臀部肌肉無力，或是曾有坐骨神經痛的病史，導致稍微走遠一點下肢就痠痛麻木，需要稍作休息才能繼續行走，醫學上稱這種現象為｢間歇性跛行｣。中醫師會針對這樣的個案，指導照護者或家屬按壓耳部的坐骨神經點和臀點，以緩解不適感並增加行走距離。
飲食生活宜忌
在個案進行走路訓練時，須注意是否有頭暈、天旋地轉、、疲倦等症狀，特別是剛站起來的頭幾分鐘，容易會因為血壓突然降低而出現危險。
許多個案或家屬求好心切，會設定很大的目標，例如要快30分鐘等等，但其實在一開始的時候設定較簡單的目標，不僅容易達成而有成就感，也不會因為用力過度而過於疲累甚至受傷。
對於走路力量衰退的個案，可以先由站立的訓練開始，慢慢增加時間；再開始練習緩步行走，重點是每一步都走得穩且正確運用肌肉，而不是求快求遠。
