WFU

2015年7月1日 星期三

失智苦痛誰人知？


Photo By chilombiano

作者：林舜穀 (Shun-Ku Lin, MD)

疼痛是失智病人非常普遍的問題，會讓病人的狀況快速的變差，在門診若遇到平常控制不錯的患者，突然有嚴重焦躁與失眠的情形，或是活動能力短期間內下降很多時，都會警覺是不是身體哪裡疼痛所引起。

失智病人疼痛最可怕的地方在於，受害者無法清楚的表達。一般人身上哪裡痛、哪裡不舒服都會讓身邊的人知道，也會去就醫、想辦法讓自己舒服一點。但失智症的患者，很多人根本無法仔細的形容疼痛位置與嚴重程度，特別是重度患者，甚至連「我好痛」也很難精確的告訴你。


怎樣發現失智病人的痛？

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失智還可以開車嗎？


作者：林舜穀 (Shun-Ku Lin, MD)


在 2014 年的電影《大法官》（The Judge）中，聲明卓著的法官在罹患癌症與失智後意外造成死亡車禍，雖然小勞勃道尼主演的律師費盡心力辯護，最終仍因過失致死罪入獄；高雄市最近也有老先生騎車出門買菜就忘記回家的路，一路騎到花蓮才被人發現。


失智症的人可以開車嗎？


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現職

  • 2013 – 台北市立聯合醫院仁愛院區 中醫科 主治醫師
  • 2023 – 台灣中醫家庭醫學醫學會 常務理事
  • 2024 – 國立陽明交通大學 助理教授
  • 2023 – 臺北市立大學 助理教授

學歷

  • 2018 – 2023 陽明交通大學 公共衛生研究所 博士 
  • 2013 – 2015 陽明交通大學 傳統醫藥研究所 碩士 
  • 2003 – 2010 中國醫藥大學 中醫學系 中醫學士

經歷

  • 2010 – 2013 台北市立聯合醫院中醫科 住院醫師 總醫師
  • 2015 – 2016 台北市立聯合醫院中醫醫學部 部總醫師

專業證照

  • 中醫師 高等考試及格 台中字第 9957號
  • 教育部 部定助理教授 助理字第158313號
  • 台灣中醫家庭醫學會 專科醫師

學術會員

  • 2010 -台灣中醫家庭醫學會 
  • 2014 -台灣臨床失智症學會

學術專長


學術榮譽

  • 2023 中醫全國聯合會 特殊傑出論文獎
  • 2021 北市中醫師公會 優良著作獎
  • 2020 北市中醫師公會 優良著作獎
  • 2020 中醫全國聯合會 優秀論文獎
  • 2019 北市中醫師公會 優良著作獎
  • 2019 中醫全國聯合會 特殊傑出論文獎
  • 2018 中醫全國聯合會 優秀論文獎
  • 2018 北市中醫師公會 優良著作獎
  • 2017 中醫全國聯合會 特殊傑出論文
  • 2016 台灣失智症學會 優良學術論文獎
  • 2016 中醫全國聯合會 優秀論文獎
  • 2016 北市中醫師公會 優良著作獎
  • 2016 第八屆台北國際論壇 壁報論文第一名
  • 2014 台北市立聯合醫院 優秀壁報論文優等 
  • 2011 台北市立聯合醫院 年度最佳住院醫師 


服務榮譽


  • 2023 國家品質標章SNQ「中」心為你，「憶」起前行 -失智症綜合照護與中醫融合服務
  • 2023 台北市立聯合醫院 優良醫師
  • 2022 台北市中醫師公會 杏林獎
  • 2022 中醫師公國聯合會 服務貢獻獎

國際會議




研究計畫

  • 2023 中醫治療對減少帕金森氏症患者意外受傷風險的效果評估
  • 2023 COVID-19照護與篩檢工作對於醫護人員橈動脈波形的影響
  • 2023 以人為中心推廣中醫非藥物治療處方失智照護
  • 2022 北市中醫師在對於疫情期間的態度
  • 2022 中醫治療對憂鬱患者失智及自殺風險的影響評估
  • 2021-2023 建立中醫社區及居家 醫療服務網路計畫
  • 2021 橈動脈血壓波形分析參數應用於失智症病患療效評估之中西醫整合研究
  • 2021-2022 年輕型失智症中醫全人照護計畫
  • 2021 中醫健康促進活動對於預防長者失能之成效研究
  • 2020 建構與推廣失智症中醫照顧服務之整合計畫
  • 2020 失智患者中西抗精神藥物併用情形與安全性評估
  • 2019 失智患者中西抗膽鹼藥物併用情形與安全性評估
  • 2019 建構與推廣失智症中醫照顧服務之整合計畫
  • 2019 失智患者中西抗膽鹼藥物併用情形與安全性評估
  • 2018 中醫治療能否延緩失智症患者喪失自行進食能力
  • 2018 中醫治療能否減少失智症患者長期氣切之風險
  • 2017 中醫治療對癌症存活率及肝臟併發症的影響
  • 2017 中醫治療能對於退化性腦部疾病患者死亡率之影響
  • 2016 中醫治療能否延緩失智症患者喪失生活自理能力
  • 2015 中醫治療能否預防失智症患者肺炎住院發生率 
  • 2014 以健保資料庫分析台灣阿茲海默患者之科學中藥處方使用型態研究 
  • 2012 區域醫院針灸後漏拔針事件成因調查 
  • 2012 穴位埋線結合營養介入對單純性肥胖症的減重成效及身體組成改變之探討 
  • 2012 建構中醫日間留院觀察照護模式 
  • 2012 探索痛經婦女與中醫師對於經期不適的中醫治療內涵與療效期待 
  • 2011 運用健保資料庫進行中醫藥相關議題之研究 
  • 2009 承接歧黃薪火傳承台灣中醫衣缽 
  • 2009 抗凝血西藥及非類固醇止痛藥與科學中藥併用及交互作用之流行病學研究 
  • 2009 Aspirin與科學中藥藥物併用之流行病學研究 
  • 2007 都氣丸對氣喘動物模式免疫調節之探討 


個人簡介



林舜穀醫師為少數專攻失智症照護的中醫師，已發表數十篇學術論文於國際期刊 (H-index = 17) ，並有百篇以上的國內期刊學術論文發表。對於失智症中醫療法的臨床成效研究成果，獲得台灣臨床失智症學會頒發優良學術論文獎的肯定，並獲得公共電視、GTV健康NO.1、中國時報等媒體報導。

林醫師服務於台北市立聯合醫院仁愛院區，開設北台灣第一個中醫失智症特別門診。此外，林舜穀醫師也著有專書《中醫師看診失智症》，詳盡描述中醫於失智症的評估、治療以及保養方法。並且受邀參與台灣失智症安寧緩合照護指引的編寫團隊，負責中醫部分的章節內容。並主辦台北市立聯合醫院所舉行的中醫失智症專業培訓，讓更多中醫師能學習到失智症的專業治療，造福更多民眾。

除了失智症研究以外，林舜穀醫師也致力於針灸安全性的提升，先後發表針灸後的氣胸以及蜂窩性組織炎的危險因子研究，並提出如何減少針灸後異常事件的臨床建言。此外，林醫師也持續優化臨床針灸的標準操作流程，期望能提升針灸效果，降低異常事件的發生。

林醫師多次獲邀至國際會議發表研究成果，包含第4、第6、第8、第9屆日本中醫學會學術總會，第23與第25屆歐洲失智症年會，以及第九屆龐鼎元國際中醫藥研討會。並連續三年於台灣最大型的中醫學術研討會-台北國際中醫藥學術論壇發表專題演講。

除了學術研討會。林醫師也多次至社區演講，分享失智症預防和治療的正確觀念，並且屢次受邀至國內大型醫院中醫科進行失智照護教學。


2015年6月27日 星期六

林舜穀中醫師學術發表





中醫失智


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吳秉富、周暉哲、陳美如、劉夢薇、林舜穀：失智症即飲包治療。台北市中醫醫學雜誌 ； 23卷4期 (2017 / 12 / 30) ， P13 - 16

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楊鈞皓、李和蓁、郭晨榆、林舜穀：台北市衛生局失智培訓案例討論－中醫介入的適當時機。台北市中醫醫學雜誌 ； 23卷4期 (2017 / 12 / 30) ， P17 - 21

陳安履、周暉哲、陳美如、謝旭東、高凰珠、王映雪、林舜穀：末期失智症之中西醫整合照護。北市醫學雜誌 ； 16卷附冊 (2019 / 10 / 31) ， P97 - 109

王品軒、陳安履、周暉哲、謝旭東、林舜穀：耳穴磁珠療法改善失智患者精神症狀並提高認知促進活動參與度－中醫復能照護先驅性研究；中醫藥研究論叢 23卷1期 (2020/03) , P57-69

周暉哲、林舜穀、陳安履、陳美如、謝旭東、吳淑娟、王映雪、蔡曜鍵：失智患者中醫治療後有較低的接受鼻胃管灌食風險；中醫藥研究論叢 23卷1期 ( 2020/03) , P19-32

林舜穀：從數據研究到臨床實作，談中醫師失智治療發展。中西整合醫學會會訊 60期 ( 2020/05) , P3-3。

謝旭東、王品軒、王明仁、林家琳、陳安履、林舜穀：以社群媒體提升中醫失智症健康識能研究。中醫藥研究論叢 ； 23卷3期(2020 / 12 / 30)  ， P65 - 73。

黃懷蒂、林舜穀：失智症患者針灸治療知情同意情形與影響因子。中醫藥研究論叢 ； 24卷1期 (2021 / 03 / 30) ， P25 - 37。

林舜穀：腦部退化性疾病的對應取穴法。黃庭中醫會刊 14期 ( 2021/06) , 30-36

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林舜穀（2021）。腦部退化性疾病的對應取穴法。黃庭中醫會刊，(14)，30-36。

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中醫泌尿


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中醫內科



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羅中良、陳美如、楊鈞皓、林舜穀*：艾灸對慢性腎病的療效。台北市中醫醫學雜誌 ； 23卷2期 (2017 / 06 / 30) ， P15 - 20

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黃敬仁、 陳朝宗、林舜穀*：中藥治療膽結石絞痛之醫案報告。中醫藥研究論叢；17卷2期 (2014/09)，P73-81

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周暉哲、楊鈞皓、劉夢薇、吳秉富、林舜穀*：中藥強化阿斯匹靈抗性患者的抗血栓與預防中風效果；台北市中醫醫學雜誌 23卷3期 ( 2017/09)，P21-24

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中醫婦產


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洪聖斌、黃羽羚、趙曉玲、吳宿真、林舜穀：中醫治療嚴重乳汁鬱積病例報告。中醫藥研究論叢；19卷2期 (2016 / 09 / 30) ， P189 - 195

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