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2022年10月7日 星期五

八段錦提升認知功能 - 雙手托天理三焦




作者:林舜穀 (Shun-Ku Lin, MD)


基礎動作




雙手托天理三焦的預備姿勢是手雙手放鬆自然下垂,先稍微轉動肩膀與脖子的關節,感受關節有沒有僵硬或疼痛的地方,接著雙手彎起放在肚子上方,手掌朝上。

開始動作時一邊吸氣一邊將雙手往上升到臉上時手掌翻轉朝上,再往上推到最頂部,同時頭部也盡可能往上抬,脖子連帶一起往後仰。

維持雙手上推的姿勢固定一段時間後進入放鬆動作,一邊吐氣一邊將雙手往外畫一個大圓,慢慢往下直到自然下垂於肩膀兩側,準備下一輪的動作。


維持姿勢


在上推到頂時可以保持姿勢30秒到一分鐘,在這段時間內要注意幾個伸展重點:
  1. 兩隻手臂往內夾住耳朵,感受到肩膀後下側接近腋下的肌肉用力收緊,把上臂往中間壓
  2. 眼睛看著雙手中指指尖,除了脖子盡量往後仰以外,也要動到眼睛的肌肉,讓眼球刻意往上轉。
  3. 雙手盡量往上推到頂部,維持出力往上推的力量。
  4. 上半身盡量保持垂直,主要的後仰活動來自脖子,避免上半身過度往後倒。

同時也可以搭配呼吸訓練,先將身體維持在往上推的姿勢固定,同時慢慢的呼吸,感覺到氣從咽喉一路往下,深入到肺部的深處,將肺部縱向的延展開來,可以幫助我們使用到肺底部較少使用的區域,然後再慢慢吐氣出來。

如果動作正確,身體會感覺到脖子前方的肌肉會有被拉伸的感覺,覺得脖子前方到胸口處都緊繃感,同時雙肩應開會有向內的壓力,感覺到手臂往內側用力夾緊。


進階動作



在動作過程中也可以搭配「撫觸療法 」,在手往上推的過程中,先不要急著將手掌翻轉朝上,而是將手掌沿著肚子-胸口-脖子-臉部-頭髮的順序,一路往上輕輕觸摸皮膚,感受這些地方皮膚的溫度與觸感,察覺自己的身體沒有緊繃、僵硬、或疼痛的地方?

在動作熟練以後,也可以適度改善身體延展的方向, 雙手除了垂直往上推到底外,也可以往外上方的方向,離開垂直線30-45度的方向外推,可以感受到胸口肌肉(胸大肌與胸小肌)獲得更好的伸展,也可以幫助增加呼吸的深度。

在放鬆動作時也可以趁機鬆動一下肩關節的緊繃僵硬感,在放鬆動作雙手往外畫圓到一半時,可以輕輕轉動肩關節,向前或向後畫圓,感受肩膀關節的活動,有沒有哪裡卡住呢?


認知訓練


雙手托天理三焦的動作,可以提升身體上半部的知覺協調能力,在動作過程中可以有效的活動上肢的三大關節 - 肩、肘、腕,且同時也需要配合頸椎關節的活動,即使是對於中度以上失智個案,在活動時中醫師也可以引導個案感覺這些關節與上肢肌肉的感覺,以及頭部和上肢的協調運動。

動作步驟雖簡單,但需要穩定的專注力才能順利進行,有時候手舉起來了卻忘記抬頭,或是上推不了幾分鐘就急著放下來,可以藉由練習慢慢增加專注與穩定能力。

雙手托天理三焦可以有效的提升上半身的循環與呼吸深度,特別對於長時間低頭導致脖子與肩膀緊繃,改善頭暈目眩、大腦昏沉、思慮不清晰、昏昏欲睡的症狀。


經絡訓練



雙手托天理三焦不僅是伸展運動,同時也是發現自己上半身前後軸線問題的簡單測試方法。

雙手托天理三焦主要是將身體縱向的伸展,同時收緊軀幹後側的肌群、伸展前側的身體。因此主要練習到的經絡會是身體後側正中線的督脈與脊椎兩側的膀胱經,主要延展的肌肉則是身體前側中線任脈與腎經。

在往後上伸展時,背側的肌肉會自然收縮,可以感受一下頭部後側-後頸-肩膀-後背-腰部在收縮時有沒有緊繃的地方,或是活動度特別不好,以及會出現痠痛感的地方,這些都是膀胱經與督脈可能卡住的點,發現後可以針對這些區域的穴位進行後續的按摩或拔罐。

在雙手托天理三焦動作時,應該會感覺到身體前側由下巴-脖子-胸部-腹部-恥骨路線被拉伸的感覺,如果有某一側拉伸時特別疼痛,或是某一段特別緊繃,有可能是平時就處於緊張狀態,可以藉由熱敷或伸展動作適度放鬆。


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