作者:林舜穀 (Shun-Ku Lin, MD)
高齡患者中的高血壓患者通常伴隨著運動功能受損,這可能導致他們的生活品質下降,日常活動能力受到限制。長期使用抗高血壓藥物可能對患者的心理和生理健康造成負擔,並可能導致非依賴性、不遵守醫囑、副作用或其他心理問題。
實證研究
一篇研究發表於2022年3月題為"Assessment of quality of life and activities of daily living among elderly patients with hypertension and impaired physical mobility in home health care by antihypertensive drugs plus acupuncture"。的隨機對照試驗,共有70名參與者,隨機分為接受針灸治療和抗高血壓藥物的組(35人)以及僅接受抗高血壓藥物的組(35人)。針灸治療每週進行兩次,連續12週,每次治療持續30分鐘。主要評估指標是生活品質(使用Short-Form 36 Item Health Survey),次要評估指標包括Barthel指數和血壓,以及疼痛評估。
針灸治療組接受抗高血壓藥物和針灸治療,控制組僅接受抗高血壓藥物。針灸治療使用三陰交血海、太衝、足三里、合谷等穴位。每週進行兩次,連續12週,每次治療持續30分鐘。
主要評估指標是生活品質,使用Short-Form 36 Item Health Survey(SF-36)進行評估。次要評估指標包括Barthel指數和血壓,以及疼痛評估(使用視覺模擬評分)。SF-36分為生理維度和心理維度,包括生理功能、生理問題引起的角色限制、身體疼痛、一般健康、精力、社交功能、情緒問題引起的角色限制和一般心理健康等方面的評估。
在12週的治療後,與控制組相比,抗高血壓藥物和針灸療法的組合有助於改善身體疼痛、身體健康綜合指標、心理健康、心理健康綜合指標、Barthel指數和收縮壓。相反,控制組未顯示明顯變化。疼痛分數的變化顯示,在治療6週和治療12週後兩組之間存在顯著差異。
這項研究的結果表明,在家庭健康護理中,合併抗高血壓藥物和針灸治療對於改善高齡患者的生活品質、日常活動能力和血壓更為有益。
文獻來源
Huang KY, Chang CH, Yu KC, Hsu CH. Assessment of quality of life and activities of daily living among elderly patients with hypertension and impaired physical mobility in home health care by antihypertensive drugs plus acupuncture: A CONSORT-compliant, randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2022 Mar 18;101(11):e29077. doi: 10.1097/MD.0000000000029077. PMID: 35356935; PMCID: PMC10684176.